Când ne scufundăm în lumea captivantă a dermatologiei, nimic nu este așa cum pare, mai ales când avem de-a face cu tumorile mastocitare. Citând o carte despre citologie, o disciplină care mă pasionează, îmi amintesc cum autorul s-a referit la acest tip de tumoră drept „marele imitator”.
Mai târziu vom explica motivul acestui nume curios și vom încerca să ne concentrăm asupra posibilităților terapeutice care există în fața acestui proces patologic.
Tumori mastocite sau tumori mastocite
Când vorbim despre tumorile mastocitare, ne referim la tumora de piele de care suferă cel mai frecvent tovarășii noștri canini, iar această informație nu este banală. Se estimează că aproximativ una din patru sau cinci tumori ale pielii pot corespunde unei tumori mastocitare.
Aceste procese tumorale se datorează creșterii și înmulțirii anormale a celulelor, numite logic mastocite.
Acest tip de celulă este legat de răspunsul imun împotriva oricărui tip de alergie. Ele sunt responsabile pentru eliberarea de histamină, heparină și alte substanțe. Și da, este aceeași histamina pe care antihistaminicele „neutralizează”.
Etiologia și forma de prezentare
Desigur, motivul acestei creșteri anormale a procesului tumoral nu este foarte bine cunoscut. Se suspectează însă că poate avea o origine multifactorială, cauzată de modificări genetice, viruși, inflamații ale pielii și alte cauze endogene și exogene.
Orice câine poate dezvolta o tumoare mastocitară, deși rasele brahicefalice, adică cele cu botul turtit, au o predilecție deosebită.
În clinică se prezintă în derm sau epidermă ca o leziune a pielii de orice tip. Și când spun de orice tip, este de orice tip și, prin urmare, „marele imitator”.
Potențial, orice pe piele ar putea fi o tumoare mastocitară, chiar și o căpușă dacă mă împingi. De-a lungul carierei mele am tratat cazuri de tumori mastocitare sub formă de negi, iritații ale pielii, alunițe, coșuri, până când un proprietar a crezut că câinele lui are un mamelon ciudat și s-a dovedit a fi o tumoare mastocitară, vă puteți imagina.
Din acest motiv, este important să mergi la medicul veterinar la cea mai mică suspiciune că ceva nu este în regulă.
Tratament
În ceea ce privește tratamentul, există, în linii mari, trei variante care vor depinde de gradul de malignitate și de implicare a tumorii.
Chirurgie
Este un tratament de elecție pentru tumorile localizate pe piele sau pe țesut, și în zonele în care există posibilitatea efectuării unei intervenții chirurgicale cu marje suficiente pentru a preveni recidiva.
După excizia tumorii, în mod ideal ar trebui să fie inclus un perimetru de cel puțin trei centimetri în jurul focarului primar al tumorii. Această considerație este esențială pentru a evita recidivele.
Dacă intervenția chirurgicală nu poate fi efectuată cu aceste considerente, de exemplu, o tumoare lângă ochi la care perimetrul de excizie nu poate fi extins, se recomandă „înlăturarea a ceea ce poate fi” și completarea cu unele dintre următoarele terapii.
Radioterapie
Un tratament adjuvant indicat pentru situatii similare cu cele din exemplul anterior. Pe de altă parte, este deosebit de interesant în tumorile a căror evaluare diagnostică a avertizat asupra posibilității unei posibilități de recidivă sau de unde este dificil de îndepărtat din nou în cazul în care apare această recidivă.
Din păcate, în ciuda beneficiilor sale, utilizarea radioterapiei în medicina veterinară nu este foarte răspândită, iar puține centre dispun de echipamente și personal pentru a efectua acest tip de intervenție.
Chimioterapia
Acest tratament este indicat mai ales animalelor cu tumori mastocitare care au metastazat, au prezentari multiple, sau a caror extirpare chirurgicala sau tratament cu radioterapie nu se poate efectua, fie din cauza varstei inaintate, fie din lipsa mijloacelor.
În practica zilnică, datorită tratamentului costisitor și complicat cu radioterapie, chimioterapia este adesea folosită ca înlocuitor.
Există diverse protocoale de tratament chimic, a căror alegere va depinde de criteriile stabilite de medicul veterinar clinic.
Din acest spațiu aș dori să reflectez asupra importanței diagnosticului precoce. În cazul oricărei răni ciudate pe care o vedeți la câinele dvs., contactați medicul veterinar pentru ca acesta să o evalueze corect. Mastocitomul, dacă este tratat precoce, are un prognostic mult mai bun.
