Șocul la câini și pisici cuprinde un set de sindroame care se caracterizează prin prezența semnelor clinice severe. Este o afecțiune care pune viața în pericol, care apare atunci când celulele nu primesc suficient flux sanguin. Acest lucru este apreciat deoarece există modificări ale stării de spirit, ale ritmului cardiac sau ale calității pulsului.
Fluxul sanguin insuficient înseamnă că celulele și organele nu primesc suficient oxigen și substanțe nutritive pentru a funcționa corect.
Tratamentul de șoc are ca scop prevenirea leziunilor celulare să avanseze și să promoveze vindecarea, optimizând perfuzia tisulară. Succesul tratamentului este apreciat cu ameliorarea semnelor clinice si normalizarea parametrilor alterati.
Evaluarea și diagnosticarea șocului la câini și pisici
Șocul apare de obicei ca o complicație gravă a unei patologii preexistente. Aceasta înseamnă că majoritatea cazurilor sunt depistate în clinică, așa că nu este obișnuit ca tutorii să perceapă simptomele acestei afecțiuni.
Pentru a diagnostica șoc, profesioniștii caută anumite semne clinice. Principalele sunt febra sau hipotermia, leucocitoza sau leucopenia, tahicardia, hipotensiunea si tahipneea. În plus, lipsa oxigenului în țesuturi produce modificări precum umflarea celulelor, modificări ale metabolismului, edem și, în cazuri severe, funcționarea defectuoasă a organelor.
Evenimentele care pot provoca un șoc sistemic fac acest lucru scăzând:
- capacitatea sângelui de a transporta oxigen către celule;
- volum de sânge circulant;
- capacitatea inimii de a pompa sânge;
- sau capacitatea sistemului cardiovascular de a menține tonusul adecvat în pereții vaselor de sânge.
Tipuri de șoc la pisici și câini
Clasificarea șocului face posibilă recunoașterea cauzelor care îl generează astfel încât să se asigure un tratament adecvat și specific. Singura problemă este că majoritatea tipurilor de șoc sunt prea asemănătoare în ceea ce privește simptomele lor primare. Prin urmare, clasificarea trebuie să fie însoțită de un istoric medical bun și să fie dictată de un profesionist. Diferitele tipuri de șoc sunt următoarele:
Șoc hipovolemic
Șocul hipovolemic apare atunci când pierderea volumului sanguin circulant determină o scădere severă a perfuziei tisulare. Pentru tratarea acesteia, se folosește de obicei vasoconstricția, îmbunătățind întoarcerea venoasă și redistribuind fluxul sanguin în zonele esențiale.
Efectul compensării vasoconstrictoare este perfuzia zonelor vitale (inima și creierul, în principal), dar privarea altora, cum ar fi splina.
În timpul șocului hipovolemic, multe celule suferă ischemie, adică absența sângelui arterial. Aceste celule eliberează mediatori inflamatori, care ar putea cauza deteriorarea suplimentară a celulelor. Prin urmare, vasoconstricția este o soluție pe termen scurt pentru a salva vieți. Dar este necesar ca volumul normal al sistemului circulator să fie restabilit înainte de a se produce moartea ireversibilă a celulelor în masă.
Șoc traumatic
În traumă, șocul este de obicei cauzat de sângerare (externă sau internă). Adică poate fi cumva o altă formă de șoc hipovolemic. Este adevărat că leziunile tisulare extinse pot provoca, de asemenea, leziuni capilare suficiente pentru a duce la pierderea substanțială a perfuziei.
În plus, durerea poate inhiba răspunsul vasoconstrictor, ceea ce rezolvă problema. Când răspunsul inflamator este activat, sistemul imunitar răspunde prin creșterea fluxului sanguin. Deoarece? Pentru că are nevoie de întăriri pentru a ajunge pentru a „salva” celulele deteriorate.
Un șoc neobișnuit la câini și pisici: obstructivul
Perfuzia tisulară inadecvată poate apărea din cauza obstrucției fluxului sanguin în interiorul vaselor de sânge. Pentru a fi considerat șoc, trebuie să provoace un deficit global în furnizarea de oxigen a țesuturilor. Și pentru asta, această obstrucție trebuie să apară într-un vas de sânge aproape de inimă.
Deși rar în medicina veterinară, șocul obstructiv poate apărea la animalele cu tromboembolism pulmonar sau revărsat pericardic. Adică cu circulație pulmonară sau cardiacă compromisă.
Șoc cardiogen
Dacă funcția de pompare a inimii eșuează, apare șocul cardiogen. Un exemplu este cardiomiopatiile hipertrofice la pisici. Animalele care suferă de ele prezintă membrane mucoase palide și pulsuri slabe din cauza disfuncționalității inimii.
În sfârșit, șocul distributiv
Acest șoc se caracterizează prin pierderea tonusului vascular. Adică, incapacitatea vaselor de a continua mișcarea corectă a sângelui prin corp. Tabloul clinic este cel al vasodilatației. În cadrul acestui șoc se mai are în vedere:
- Șocul septic: sepsisul este răspunsul inflamator sistemic la o infecție severă cauzată de bacterii, viruși, paraziți, ciuperci sau toxine.
- Șocul anafilactic: anafilaxia/alergia este o formă de răspuns imun exagerat la un alergen pe care organismul îl recunoaște ca antigen. Este o reacție masivă de hipersensibilitate.
Tratament de șoc
Deoarece este un tablou clinic serios, tratamentul șocului la câini și pisici constă în aplicarea unor proceduri agresive de resuscitare. În primul rând, urmărește să restabilească aportul de oxigen și substanțe nutritive către celulele corpului, astfel încât să încerce să restabilească funcțiile sistemului circulator. Pentru a face acest lucru, se aplică următorii pași:
- Ventilație: trebuie să se asigure că pacientul inhalează cel puțin o concentrație cuprinsă între 40 și 60% oxigen. Cușca de oxigen, gulerul Crowe, tuburile nazale și măștile de oxigen sunt esențiale în acest pas.
- Infuzie: în afară de oxigenare, este necesară restabilirea circulației sanguine a pacientului. Cu acest obiectiv se introduc lichide asemănătoare cu plasma sanguină, care au ca obiectiv creșterea presiunii venoase pentru a îmbunătăți circulația.
- Infuzați: Când circulația sângelui nu poate fi restabilită, poate fi necesar să se administreze medicamente care îmbunătățesc performanța cardiacă. Acestea trebuie controlate de medicul veterinar, deoarece în funcție de tipul de șoc, unele medicamente ar putea dăuna pacientului.
- Administrați glucocorticoizi: Aceste medicamente stabilizează de obicei problemele metabolice și celulare cauzate de lipsa de oxigenare. Cu toate acestea, utilizarea sa depinde în întregime de profesionistul responsabil.
- Se administrează antibiotice: aceasta este doar în cazul suspiciunii de infecții bacteriene.
- Bansajul membrelor posterioare și abdomenului: Compresia crește tensiunea arterială, ceea ce aduce beneficii mișcării sângelui și oxigenării. Acest pas poate fi evitat dacă există sângerare internă.
Dacă totul merge bine și animalul de companie reușește să se stabilizeze, starea lui este probabil încă destul de gravă.Din acest motiv, este normal să rămâneți sub observație pentru a vă urmări recuperarea. De asemenea, veți avea nevoie de analize suplimentare pentru a vă verifica situația. Este important de reținut că șocul ar putea provoca probleme ireversibile pacientului, astfel că prognosticul este protejat.
Un tablou clinic sever
Apariția oricărui șoc sistemic este semnul unei patologii care s-a complicat. Prin urmare, practic orice afecțiune minim gravă poate declanșa aceste simptome.
Este mai bine să fii pregătit și să le cunoști particularitățile pentru a le detecta la timp, iar odată identificate, să le poți trata pentru a minimiza daunele ireversibile.