Ulcerul indolent la câini este cauzat de o incapacitate a corneei de a se vindeca corect, după pierderea unei părți din structura sa. Desi aceasta boala se poate manifesta la orice rasa, predomina printre caninii brahicefalici. În special, boxerii sunt mai predispuși să sufere de aceasta.
Deși nu este o patologie frecventă, necunoașterea ei poate duce la un diagnostic greșit și, în consecință, la o evoluție gravă a leziunii. Pe lângă acestea, dacă nu este îngrijită în timp util, este posibil să compromită viziunea animalelor de companie care suferă de aceasta. Vă spunem toate detaliile unuia dintre cele mai periculoase defecte cicatrici ale ochiului canin.
Cicatrici corneene
Ochiul câinilor este un organ complex, format din numeroase structuri care îndeplinesc funcții specifice. Una dintre ele este corneea: o membrană avasculară și transparentă.
Funcția sa principală este de a împiedica pătrunderea în ochi a corpurilor străine, microorganismelor și agenților chimici. La fel, împreună cu cristalinul, este responsabilă de controlul focalizării și a pătrunderii luminii în ochi, pentru a obține imagini clare.
Când apar leziuni anatomice în acest strat protector -compus din mai multe straturi bine diferențiate- procesele de vindecare variază în funcție de amploarea leziunii:
- Epiteliu: este porțiunea cea mai exterioară a corneei. Repararea este relativ mai rapidă atunci când apar deteriorarea acestui strat, deoarece celulele sale se înmulțesc prin mitoză pentru a restabili integritatea pierdută. Vindecarea în aceste cazuri durează de obicei între 7 și 9 zile, deoarece epiteliul crește în medie cu 1 mm pe zi.
- Stroma: Este cea mai groasă parte a corneei. Când accidentul ajunge la ea, recuperarea este mai lentă și mai complicată. Keratinocitele sunt implicate în acest proces. Aceste celule devin fibroblaste, pentru a produce noi fibre de colagen care repară leziunea.
- Endoteliu: Este cel mai profund strat al corneei. Pe măsură ce leziunea progresează spre acest strat, apare o reparație mai dificilă. Acest lucru se întâmplă deoarece celulele lor nu au activitate mitotică; adică nu se înmulţesc. Din acest motiv, vindecarea trebuie făcută de celule apropiate de locul leziunii.
La câinii în vârstă, corneea nu atinge grosimea inițială, după un proces de vindecare. În aceste cazuri, spre deosebire de leziunile epiteliale, se generează o fibroză sau cicatrice secundară, deoarece fibrele de colagen nu sunt produse într-o manieră organizată.
Printre altele, este important de menționat că există mai mulți factori interni și externi care pot influența pozitiv sau negativ procesele de vindecare ale corneei. Una dintre ele este tulburarea cunoscută sub numele de ulcer indolent sau recurent.
Ce este ulcerul indolent la câini?
Ulcerele corneene sunt definite ca o alterare a integrității și funcționalității membranei protectoare a ochiului; de obicei produsul deteriorării mecanice. După profunzimea, evoluția și amploarea leziunii, acestea sunt clasificate în două tipuri.
- Ulcerele simple sunt cele care afectează doar stratul exterior al corneei sau al epiteliului. Conform celor de mai sus, recuperarea este mai rapidă și prognosticul favorabil.
- La rândul lor, ulcerele complicate pot compromite straturile cele mai profunde ale corneei sau pot provoca complicații secundare care îngreunează gestionarea lor.
În acest ultim grup întâlnim ulcere indolente, care sunt leziuni care se caracterizează printr-un eșec în procesele de vindecare a corneei. În aceste cazuri, epiteliul se regenerează, dar nu aderă la stromă sau la membrana bazală.Prin urmare, vindecarea nu ajunge la desăvârșire completă.
Acest lucru determină recidivarea ulcerelor; adică reapar în mod constant, în ciuda refacerii aparente a corneei. Deși poate apărea la orice tip de câine, studiile sugerează că rasele brahicefalice - cum ar fi pugii, boxerii sau shih tzus - sunt mai predispuse la aceasta.
În cea mai mare parte, ulcerul indolent la câini a fost asociat cu probleme congenitale, care generează o distrofie sau un defect al membranei bazale epiteliale. În plus, se asigură că la caninii adulți apare din cauza scăderii capacității de vindecare oculară.
Ulcer boxer
Cu o predominanță de manifestare la câinii boxer, această leziune a fost raportată spontan; adică are originea în ciuda faptului că nu există nicio afectare fizică a corneei.Acest lucru se datorează faptului că aceste animale pot avea un defect la hemidesmozomii care conectează celulele epiteliale de stromă.
În consecință, are loc o separare a ambelor straturi și se produce o mică leziune care evoluează într-un ulcer. Din acest motiv și pentru că este rasa cea mai afectată de această patologie, ulcerul indolent este cunoscut și sub denumirea de ulcer de boxer.
De fapt, un studiu publicat în jurnalul BMC Veterinary Research, în 2021, susține că un defect al genei NOG - o proteină constitutivă a corneei - crește susceptibilitatea la apariția ulcerelor corneene indolente la câinii de această rasă.
Simptome de ulcer indolent la câini
Ca și în cazul altor tipuri de procese ulcerative, ulcerele indolente la câini cauzează de obicei unul sau mai multe dintre următoarele semne și simptome:
- Blefarospasm: mișcări involuntare ale pleoapei ca urmare a durerii.
- Epiphora: lacrimare excesivă.
- Fotofobie: sensibilitate extremă la lumină.
- Enoftalmie: deplasarea globului ocular în orbită.
- Hperemie conjunctivală: inflamație și roșeață a vaselor de sânge ale sclerei.
- Edem corneean: opacitatea și umflarea corneei.
În fazele acute ale bolii, semnele clinice sunt foarte marcate. Cu toate acestea, pe măsură ce leziunea oculară devine cronică, simptomele durerii sau disconfortului scad. Din acest motiv, se numește ulcer indolent.
Diagnostic
Diagnosticul ulcerului indolent la câini se bazează pe un examen oftalmologic corect care permite identificarea aspectului și întinderii leziunii. În general, aceste ulcere tind să aibă un contur neregulat cu margini concave, produs al unei slabe aderențe
Pe lângă aceasta, metode precum testul cu fluoresceină fac posibilă recunoașterea și delimitarea zonei stromei corneene neprotejate de epiteliu. Cu toate acestea, cheia în aceste cazuri este stabilirea cauzei întârzierii proceselor de vindecare ale pacientului.
Tratament
În general, acest tip de ulcere sunt refractare la tratamentele convenționale care se manipulează în leziunile superficiale ale corneei. Prin urmare, abordarea dumneavoastră ar trebui să constea în îndepărtarea epiteliului neaderat, pe lângă crearea unei abraziuni care să favorizeze unirea unui nou epiteliu cu stroma.
Acest lucru se realizează prin diferite tehnici chirurgicale, cum ar fi keratotomia cu grilă, debridarea bavurilor de diamant sau procedura de reticulare a corneei. În plus, ar trebui administrate antibiotice topice pentru a preveni infecția și substanțe cicloplegice și antiinflamatorii pentru a reduce simptomele durerii și inflamației în leziunile acute.
Deși această patologie poate apărea spontan, uneori este legată de alte tulburări, care provoacă sau împiedică recuperarea ei. Cu toate acestea, datorită îngrijirii în timp util și tratamentului adecvat pentru câine, ulcerele indolente au un prognostic favorabil.
Ulcer indolent la câini, o boală tăcută
Conform celor expuse în acest articol, ne putem da seama de importanța recunoașterii în timp a unui ulcer indolent. Deși la început animalul nostru de companie poate indica disconfort ocular, pe măsură ce rănirea progresează, simptomele vor deveni mai puțin evidente, ceea ce ne poate face dificil să știm când câinele nostru este bolnav.
La fel, datorita naturii acestor ulcere, dupa un tratament topic conventional am putea crede ca rezulta leziunea. Cu toate acestea, vindecarea slabă va face foarte probabil să se repete.
Din acest motiv, în cazul unui ulcer indolent, controalele periodice la un profesionist calificat în zonă sunt esențiale. În același mod, participarea și răbdarea dumneavoastră în procesul de regenerare a integrității corneei va fi cheia unei recuperări corecte.
