Urgențele tractului urinar pot afecta atât rinichii, cât și tractul urinar. Pentru a diagnostica o disfuncție a acestor organe, sunt necesare un istoric complet, un examen fizic și mai multe teste de laborator, iar imagistica de diagnostic poate fi chiar utilă pentru a analiza anumite leziuni.
Întrebările anterioare adresate proprietarului, din nou, sunt esențiale. Acestea ar trebui să includă de la comportamentul și frecvența urinării, volumul și culoarea urinei, prin consumul de apă și medicamente, fără a uita afecțiunile anterioare care ar putea implica sistemul urinar.
Abordarea urgențelor tractului urinar la animalele mici
În timpul examinării fizice a animalului presupus bolnav, ar trebui evaluați următorii parametri:
- Temperatura corpului.
- Starea de hidratare.
- Culoare mucoasă și timp de umplere capilară.
- Frecvența cardiacă și respiratorie, pulsul.
- Palparea abdominală a organelor, de posibile mase anormale, prezența lichidului sau a durerii.
- Starea organelor genitale externe.
Odată luate aceste variabile, medicul veterinar va fi gata să înceapă să suspecteze o patologie de bază. Iată cele mai frecvente urgențe ale tractului urinar la animalele mici.
Azotemie
Azotemia este definită ca o concentrație anormală de uree, creatinină și alte substanțe reziduale azotate din sânge. Atât ureea, cât și creatinina pot crește în circulație din cauza eșecului eliminării lor prin tractul urinar.
Pe de altă parte, un nivel ridicat de uree poate apărea și din cauza creșterii producției sale în ficat din cauza sângerărilor gastro-intestinale. La fel, ureea din sânge poate crește după o masă excesiv de proteine, dar și din cauza foamei, febrei sau deshidratării.
După cum putem vedea, azotemia poate fi tranzitorie și, prin urmare, nu implică întotdeauna boală sau insuficiență renală.
Ce este uremia?
Se folosește acest termen când azotemia este asociată cu modificări metabolice și / sau fiziologice. Unele dintre ele pot fi depresie, anorexie, greață și vărsături, diaree, deshidratare, stupoare sau comă.
Aceste semne apar din cauza sindromului toxic care rezultă din creșterea susținută a ureei în sânge, de la funcția renală anormală. Pentru ca uremia să apară, funcția ambilor rinichi trebuie redusă cu cel puțin 75%. Uremia poate apărea la ambele animale cu insuficiență renală și tulburări ale tractului urinar.
Evaluarea pacientului cu azotemie / uremie
Testele de diagnostic sunt în principal teste de laborator. Este necesar să se evalueze, în sânge, creatinina și ureea, glucoza, electroliții și proteinele totale. În urină, acordați atenție valorilor sedimentului, proteinelor, glucozei și faceți o cultură în căutarea microorganismelor.
Poate fi interesant să efectuați radiografii abdominale și pelvine, ultrasunete abdominale și studii de contrast la animale.
Evaluarea debitului de urină
Este unul dintre cele mai importante instrumente pentru monitorizarea imediată a funcției renale la pacienții cu boli critice.. Producția normală de urină poate fi redusă la animalele deshidratate și crescută la animalele admise și cu o linie stabilită.
În toate situațiile de urgență, trebuie evaluat volumul de urină din vezică. În plus, ori de câte ori este posibil, trebuie testată o probă de urină înainte de a începe terapia.
Unele dintre cele mai frecvente urgențe ale tractului urinar la pisici și câini: oliguria și anuria
Respectiv, acești termeni înseamnă micțiune redusă și micțiune absentă. În ambele cazuri, cauza trebuie definită, deoarece urina nu poate fi produsă în cantități normale. Chiar și așa, urina poate fi produsă în mod normal și totuși nu poate fi expulzată.
Anuria prelungită este o problemă majoră, deoarece fiecare animal trebuie să elimine deșeurile prin urină, iar incapacitatea de a face acest lucru provoacă tulburări grave. Bradicardia, hipotermia, mucoasele palide, hiperventilația și halitoza sunt semne tipice în aceste cazuri.
Aceste semne indică tulburări metabolice și electrolitice grave care rezultă din acumularea de substanțe reziduale în organism.
Alte probleme urgente: scurgeri de urină din cauza vătămării sistemului urinar
Leziunea poate apărea la rinichi, vezică urinară sau tractul urinar și se datorează, de obicei, unui traumatism. Problema cu o leziune a rinichilor este că poate provoca sângerări sau eliberarea de urină în cavitatea abdominală. Din păcate, acest lucru ar putea duce la peritonită.
Obstrucția tractului urinar - de exemplu prin pietre la rinichi - poate avea, de asemenea, consecințe similare. Dacă este implicat un rinichi sau un ureter, cealaltă pereche poate funcționa corect, mascând daunele. Cu toate acestea, dacă există o scurgere de urină în cavitatea abdominală, deteriorarea va deveni evidentă.
Ruptura vezicii urinare sau a uretrei poate fi cauzată de traume contondente, o tumoare, pietre etc.. Această afecțiune poate fi chiar declanșată de o practică veterinară deficitară în timpul unei încercări de a debuta tractul urinar blocat.
După cum am văzut, urgențele din tractul urinar se pot prezenta în mai multe moduri și cu imagini clinice variate. Dacă bănuiți disconfortul câinelui sau al oricărui alt mamifer domestic, mergeți la veterinar cu promptitudine.
