Toate etapele medicinii de urgență sunt importante pentru gestionarea cu succes a pacientului critic. Primele etape corespund triajului și evaluării inițiale.
Înainte de orice urgență veterinară, anticiparea și prevenirea sunt esențiale. De aceea, sondajul (cunoscut sub numele de anamneză) care se efectuează cu tutorele înainte de orice act sanitar este atât de important. Acest set de întrebări oferă datele pe care se va baza gestionarea ulterioară a situațiilor de urgență, cel puțin pentru primele momente.
Triaj și evaluare inițială
Procesul de triaj în medicina veterinară
Triajul poate fi definit ca evaluarea și atribuirea tratamentului pacienților care urmează un sistem prioritar conceput pentru a maximiza numărul de supraviețuitori.
Contactul inițial dintre un client și clinica veterinară este adesea la telefon. Informațiile obținute în această conversație pot ajuta chiar și în diagnosticul animalului.
Obiectivul imediat al unui triaj telefonic este de a determina dacă animalul trebuie examinat urgent de medicul veterinar și, de asemenea, de a ajuta, dacă este necesar, pentru ca tutorele să aplice primul ajutor animalului dvs. de companie.
Ce întrebări ar trebui să îi adresați tutorelui?
Veterinarul este interesat să știe:
- felul în care respiră animalul
- culoarea mucoasei bucale sau conjunctivale
- nivel de conștiință
- prezența și severitatea sângerărilor, rănilor, fracturilor, vărsăturilor și diareei
- capacitatea animalului de a merge
- capacitatea de a urina
- gradul de distensie abdominală.
Pregătirea animalului pentru a-l duce la clinică
Se recomandă plasarea animalului într-un purtător, astfel încât mișcarea acestuia să fie minimă și problemele să nu fie agravate. În caz de sângerare, aplicarea unei presiuni directe sau a unui garnitură o poate controla. Dacă este posibil, toate aceste măsuri trebuie luate urmând instrucțiunile telefonice ale unui medic veterinar, la fel ca orice altă metodă de prim ajutor.
Animalele care suferă de durere, traume, leziuni neurologice sau frică trebuie abordate cu prudență, deoarece temperamentul lor se poate schimba. Chiar și cel mai prietenos animal de companie poate deveni agresiv în aceste condiții.
Triaj și evaluare inițială odată ce animalul ajunge la clinică
Odată ce au ajuns la veterinar, fiecare animal de companie trebuie evaluat rapid de un profesionist. Cu această evaluare inițială, se va stabili dacă animalul necesită tratament imediat sau este suficient de stabil ca să aștepte. Aceasta, din nou, face parte din triaj.
Cele patru dispozitive principale sunt evaluate mai întâi:
- respirator;
- cardiovascular;
- neurologic;
- renal.
Disfuncțiile din oricare dintre aceste sisteme pot fi incompatibile cu viața și trebuie tratate cât mai repede posibil.
Verificarea respirației
Frecvența respiratorie, ritmul și efortul respirator trebuie determinate cât mai curând posibil. Semnele de suferință respiratorie includ creșterea frecvenței respiratorii sau extinderea capului și gâtului printre altele.
Verificarea funcției cardiovasculare
Evaluarea sistemului cardiovascular include verificarea culorii membranelor mucoase, a timpului de reumplere capilară și a calității și ritmului pulsului. Semnele îngrijorătoare includ membrane mucoase palide, albăstrui sau foarte roșii, timp de reumplere capilar modificat, impulsuri slabe sau bombate etc..
Evaluarea sistemului nervos
Evaluarea neurologică imediată ar trebui să includă verificarea mobilității și autonomiei animalului. Anomaliile neurologice care trebuie tratate cu promptitudine includ stupoare, hiperexcitabilitate, convulsii etc.
Triaj și evaluare inițială: verificarea funcției urinare
Evaluarea sistemului renal ar trebui să includă examinarea capacității de a urina și palparea vezicii urinare.
După evaluarea inițială, cum se iau deciziile?
Animalele cu orice disfuncție într-unul din cele patru sisteme menționate vor fi duse imediat în zona de îngrijire primară.
Condiții care afectează alte sisteme ale corpului nu sunt, în general, imediat incompatibile cu viața. Dar trebuie luate în considerare și efectele sale.
De exemplu, o fractură de femur nu trebuie să pună viața în pericol. Dar pierderea de sânge în zona coapsei poate compromite sistemul cardiovascular.
Există, de asemenea, probleme care nu afectează imediat cele patru aparate principale, dar necesită acțiuni imediate. Acestea sunt intoxicații sau intoxicații, traumatisme sângerante, organe prolapsate, fracturi sau răni deschise, arsuri și distocie.
Acțiunea rapidă poate salva vieți
Am văzut cum triajul și evaluarea inițială sunt esențiale în luarea deciziilor cu privire la modul de abordare a unei urgențe veterinare. Permit cunoașterea situației imediate a animalelor să decidă în ce ordine să acționăm și cât de urgent.
Odată ce ambele sunt terminate, următorul pas va fi să treceți la îngrijirea primară. De acolo, la îngrijirea secundară, în care, dacă este necesar, animalul ar fi trimis la un centru specializat.